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4-6个月睡眠特征
1.昼夜节律已发育成熟：这意味着光线的明暗能够影响睡眠-觉醒周期、激素释放、体温和其他重要的身体功能。比如当光线黑暗的时候，会激发促进睡眠的褪黑激素的释放。这也意味着当宝宝每天都在差不多的时间睡或吃的时候，就会形成一个生物钟，然后这个生物钟就会驱使宝宝睡或吃。所以与头三个月宝宝相比，这时候的宝宝更容易形成规律的作息，因为他们的睡眠驱动力更强了。2.睡眠周期发生永久性的转变：这时候宝宝的睡眠周期开始偏向成人化，简单来说就是原先的睡眠周期是先浅(REM)后深(NREM)，且深浅各半，而现在的睡眠周期则是先深(NREM)后浅(REM)，且REM占比减少。再加上宝宝神经系统的成熟，这时候的宝宝会睡的比头三个月更安稳些，睡觉时没有那么多小动作。3.更具备自我安抚入睡的能力：就如“马洛斯的需求层次理论”所说的，人只有在满足了较低的需求之后，才能追求较高级的需求。而处于最低层次的两个需求分别是生理需求和安全需求，最高层次的需求则是自我实现需求。应用在宝宝身上也是一样的，头三个月的宝宝各方面的生理条件都还不成熟，大多睡眠问题都是由生理原因引起的，比如易饥饿、胀气、惊跳反射、吸吮反射等，所以父母更多时候要去排查和满足宝宝的生理需求，而且头三个月的宝宝还处于适应子宫以外世界的适应期，完全陌生的世界容易引起宝宝的不安，从而难以安睡，所以需要营造模拟子宫的环境来满足宝宝的安全需求。那么三个月后，宝宝生理条件都更加成熟，也适应了子宫以外的世界，意识到且相信有人能够满足自己的需求，所以这阶段的宝宝也更容易显现出自我安抚的行为表现。4.小睡接觉能力有限：如果宝宝的作息、小睡时间、睡眠量、睡眠环境、身体的舒适性等方面都没有问题，并且宝宝也能够自主入睡，但小睡仍在40分钟左右醒来无法自己接觉，这在4-6月龄的宝宝中是比较常见的，也是正常的。因为这是受限于宝宝当前的生理条件。遇到这种情况，看护人需要辅助宝宝接觉，避免他形成小睡周期醒的习惯，然后静待花开，通常在6-7月龄后，宝宝的小睡就容易睡得长了。4-6个月睡眠答疑
下面我精选两个睡眠群里收到的咨询进行答疑，如果你的宝宝的情况与之类似，可以借鉴和参考，但不建议生搬硬套，需要考虑宝宝之间的个体差异性。宝宝5个月，入睡方式抱睡。作息：晚上8点起睡，早上7点左右起，3个小觉，每个基本半小时，小觉接觉很困难。清醒窗口保持在2.5小时左右。纯母乳，基本3-3.5小时喂一次，晚上5-6点喂米糊。
问题1：从出生到现在，晚上7点到10点都很难睡，基本半小时醒一次，甚至更短，不管白天小觉情况如何，早上几点起床，都是这样。好像也不是因为饿，因为通常抱一下又能接上觉。10点左右醒过后会接不上觉，喂一个奶后能睡个长觉。请问该怎么让她7-10睡踏实？
问题2:现在想戒抱睡，尝试从晚上那觉开始拍睡，每次都是放床上，关灯，拍一个多小时都还是很清醒，之后就变过度兴奋疲劳，请问该怎么改进方法？
问题3:在改变入睡方式的时候，通常会花很多时间，导致作息延后，例如拍睡一个多小时导致入睡时间变晚，请问这种情况下，是保证睡眠时长更重要，还是以改变入睡方式为第一，拍到睡着为止？?
Shirley答
1.从提供的信息可以看出，这个5个月的宝宝夜间睡眠量约10-11小时，白天小睡3次，但每次只睡半小时，且几乎是每隔2.5小时睡一觉。所以可以确定的一点是，宝宝正处于睡眠缺失和过度疲劳的恶性循环中。小睡短，且没有及时安排下一觉，导致宝宝因为过度疲劳而再次导致小睡睡不长，白天睡眠量不足，加上一整天积累下来的疲劳，到了晚觉的时候，宝宝过度疲劳的程度更甚，那么晚觉入睡困难，以及睡着后易醒、睡不安稳的问题是很难避免的了。当宝宝过度疲劳的时候，体内就会释放皮质醇来抵抗疲劳，然而皮质醇的释放会消退褪黑激素的释放，所以宝宝会处于疲累但难以安睡的从亢奋到烦躁不安的状态。2.这个宝宝每3-3.5小时喂一次奶，晚上5-6点喂一次米糊。不确定宝宝每次喝奶的情况如何，如果宝宝喝奶的情况良好，那么对于母乳亲喂的5个月的宝宝来说，每3-3.5小时喂一次奶是没什么问题的，但如果宝宝每次只喝少量奶或喝奶时并不专注，那么我会建议将喂奶间隔拉长30分钟，让宝宝每次都能一次性喝饱而不是频繁地喝零食奶。一次喝饱，能帮助宝宝饱腹的时间更长，也有助于宝宝小睡地更长，不容易被饥饿干扰小睡。另外对于5-6点喂一次米糊，我会建议将此挪到上午或午后时段，因为5个月宝宝的肠胃消化系统并不是太成熟，消化奶以外的食物，需要的时间会更久，所以这一顿米糊可能会影响晚觉的睡眠质量，因为消化方面的问题。3.最后说下这个妈妈提出的最后一个关于改变入睡方式与作息之间相互干扰的问题。针对这个宝宝来说，我不建议妈妈现在就着手改变宝宝的入睡方式，而是先保持容易让宝宝入睡的方式给宝宝补觉，找到宝宝小睡睡不长以及容易夜醒的原因，除了过度疲劳之外，是否还存在其他因素，例如奶量是否摄取充足、睡眠环境是否合适、睡前准备是否到位等方面。当排除了以上几个干扰睡眠的因素后，且睡眠量充足，宝宝也有规律的作息后，再考虑是否有必要帮助宝宝改变入睡方式。当一切到位后，改变入睡方式的确会延迟宝宝正常的入睡时间，但这只是暂时的，只要方法合适，通常只会在开始改变头几天会延迟，且延迟的时间是会一天比一天少的，因为改变的过程也是宝宝逐渐适应新方法的过程，而且当宝宝逐渐接受新方法时，宝宝自主接觉的能力也在提升，因而睡眠的持续性和睡眠质量与之前相比其实是更好的，所以这也平衡了改变入睡方式与入睡时间被延迟这两方面。宝宝6个月，晚上七点半到八点半之间入睡，放床拍睡.之前能一觉睡到早上六七点，最近时不时四五点醒来,有时候唱唱,有时候啃睡袋,能看出来还想睡但是睡不着,眼睛一会儿闭一会儿睁,也不哭.我会尽量拖到六点再换尿布喂奶，之后放下很快就自己睡着了，能睡到八点半。白天醒睡间隔都控制在两小时左右,三个小觉.请问是什么原因造成她早醒呢?之前怕她冷就给盖了被子,好了几天今天早上又五点醒了。我可以做点什么帮她睡过五点那个坎吗?
Shirley答
四五点，也就是接近宝宝正常的起床时间段，是宝宝的易醒点。夜间睡眠的规律是，上半夜时深睡眠占比较大，随着睡眠时间的流逝，浅睡眠的占比也会逐渐增大，宝宝的睡眠需求也是逐渐减少的，所以宝宝在后半夜以及清晨十分，睡眠更容易受某种干扰因素而醒，而同样的干扰因素，却可能不会影响到上半夜的睡眠。那么从妈妈的描述来看，宝宝在四五点醒来所表现出来的状态是安静平和但睡意不太强的。1.首先我会建议妈妈排查下睡眠环境是否合适，特别是温度、光线、声音这三点，温度影响宝宝偏冷或偏热，光线不够暗以及声音的干扰都会影响宝宝的睡意；2.其次排查下宝宝白天的小睡安排以及睡眠量是否合适，白天睡眠量是否过多，白天的清醒时长是否偏短，最后一个小觉，也就是黄昏觉的时长是否过长以及黄昏觉与晚觉之前的间隔是否偏短，这几点都可能会影响宝宝夜间的睡眠需求，导致宝宝四五点醒来难睡回去的情况发生。3.当宝宝这个点醒来15分钟后仍睡不回去时，建议妈妈及时过去安抚和鼓励宝宝继续睡，安抚的目的在于排查宝宝的身体情况以及帮助宝宝集中注意力重新积攒睡意，用与入睡一致的方式鼓励宝宝接着睡，如果宝宝在喝了奶后能很快睡回去，不用介意给宝宝喂这顿奶，因为6个月的宝宝会有一个生长突增期，奶量需求的增加是有可能的。积极鼓励宝宝接着睡，反而可以避免宝宝形成在这个时间点习惯性的醒来，然后6点后再睡回笼觉的睡眠模式，同时建议不要因此改变宝宝的起床时间，还是保持原有的起床时间。end
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