前段时间一个患者问我：别人都说耳鸣治不好，为什么你这天天说可以治好？医院的医生都是这样跟我说的。
我就反问他：你知道什么是耳鸣吗？你又知道耳鸣是什么原因引起的吗？
他又信誓旦旦地跟我说：耳鸣不就是神经性问题引起的吗？我说既然是神经性问题引起的，那西医给你开西药为什么没有治好，为什么中医确有患者可以调理回来，为什么日本韩国又争着抢着注册那么多汉方药，他顿时哑口无言。
其实，我之所以那么问他，是希望他能正确的认识到耳鸣，不要被别有用心的人带偏。中医认为的耳鸣并不是耳病，而可能是肝火燃烧的烟堵住了耳朵，为什么这么说呢？便于大家理解，我说一个医案：
门诊病案患者蔡女士，52岁，安徽人，耳鸣5年多，耳鸣声如炸药爆破声，时而还会出现汽车鸣笛声。患者自述，耳鸣半夜醒个2~次更是家常便饭，每每早起时耳鸣声音会大点，并且天气如果不好比如阴沉下雨那种，还会加重，烦躁的时候还会出现头晕，左太阳穴附近胀胀的、麻麻的。
此外，还有失眠多梦，口苦#深度好文计划#咽干，头痛，白天没精神，容易疲惫等症状。联系医生免费在线咨询打开百度APP立即扫码下载立即预约具体辨证诊见：患者面色和眼睛赤红，舌红苔黄，脉弦数；
四诊合参，辨证为：耳鸣，肝火上炎证，治宜清肝泻火，遂我开一方治之
方药组成当归（酒洗）、龙胆草（酒洗）、栀子仁（炒）、黄芩、青皮、大黄（酒蒸）、芦荟、柴胡、木香、牛胆南星、麝香
患者服用剂后主动反馈能感受到效果，耳鸣声音有减小，口苦咽干症状缓解，睡眠时间稍微有改善，于是嘱其用完一个疗程再来复诊。后二诊反馈耳鸣声音已经明显改善，失眠起夜现象逐渐消失，且没有再头痛脑胀过，见舌质淡红，薄白苔，脉象从容和缓，沉取有力，遂停药，随访多月，未见复发。
详细方解中医认为，如果肝脏疏泄功能下降、气郁化火，就会导致内火滋生，内火上攻于耳，可损伤耳部，可能使咽鼓管功能异常，出现耳鸣的症状。
故方中龙胆草、栀子仁、黄芩均为苦寒之品，能够清热泻火，当归能补血活血，补充因肝火而耗损的阴血，从而缓解血虚生风引起的耳鸣。同时，当归还能安神定志，有助于改善因耳鸣带来的烦躁情绪，进一步避免耳鸣加重；
柴胡、青皮能疏肝理气，调节肝脏的气机运行，使肝气得以疏泄；大黄（酒蒸）、芦荟能泻下通便、清热解毒，可以排除体内的湿热之邪，减轻肝火旺盛的程度；木香能行气止痛、调中导滞，促进气机的运行；牛胆南星能清热化痰、开窍醒神；而麝香开窍醒神、活血通经，可直接穿透经络，直达病所。
诸药合用，清肝泻火，开窍醒神，耳鸣乃除
我医院的内科医生，中医内科硕士游毅，擅长耳鸣耳聋，脑鸣，头痛，眩晕，失眠，慢性肠炎等疾病。如果你有这方面问题，可以进我直播间，把你的具体问题发给我，我看看。
