昨夜小编翻来覆去硬是睡不着，今天一整天都无精打采。睡眠对于每一个人来说都是至关重要的。而宝宝的睡眠问题，不仅仅是精神状态不好这么简单了。如果没有充足的睡眠，可能会影响生长发育与健康。小问题也会成为大问题。因此重视儿童睡眠发育，采取适当措施预防或改善儿童的睡眠障碍，是儿童健康成长的保障。
今天给大家推荐一篇卫健委18年实施的0岁～5岁儿童睡眠卫生指南。也许你之前只是觉得“我家小孩老睡不好”，学习了这篇指南后，你自己也可以科学评估孩子的睡眠情况，知道为什么孩子睡不好，以及如何正确运用科学方法改善孩子睡眠。
一有关睡眠的定义首先我们先了解一下有关睡眠的几个定义，方便看下面的指导与评判标准。
1睡眠sleep个体与外界环境互动及反应水平降低，表现为身体活动度降低、闭眼、卧位等特征,并可恢复清醒的一种生理和行为状态。
2睡眠时间sleepduration一天24小时内每段睡眠时间的累计值
3睡眠问题sleepdisorders在睡眠条件适宜的情况下，睡眠启动、睡眠过程、睡眠时间和睡眠质量等方面的异常表现，如入睡困难、夜醒等
4睡眠潜伏期sleeponsetlatency；SOL入睡时间，从上床准备就寝到实际入睡所需时间。
二评估方法根据以下流程给你自己小孩做个评估吧，初步了解下小孩睡眠情况。如不做评估也可直接跳到最底下第6点指导建议。
1睡眠时间儿童一天24h总共睡多长时间。（参照下表）
0岁～5岁儿童推荐睡眠时间
年（月）龄
推荐睡眠时间（小时）
0个月～3个月
13～18
4个月～11个月
12～16
1岁～2岁
11～14
3岁～5岁
10～13
2入睡/就寝问题儿童入睡需多长时间，是否有就寝问题，如拒绝或拖延就寝时间和入睡困难。
3睡眠期间的问题儿童睡眠期间（从晚上就寝入睡到次日最后一次醒来）是否有异常事件，如夜醒、打鼾或呼吸困难。
三评估问卷上述评估后如有问题进行更详细的评估问卷
10岁～2岁婴幼儿睡眠评估问卷（）请父母或抚养人根据儿童最近（通常）一周的睡眠情况进行回答：
23岁～5岁儿童睡眠评估问卷以下请父母或抚养人根据儿童过去一个月的睡眠状况进行回答：
平时睡眠时间：▁▁时▁▁分
周末睡眠时间：▁▁时▁▁分
平均睡眠时间：▁▁时▁▁分
四计分方法1睡眠时间平时睡眠时间=平时早晨醒来的时间—平时晚上睡着的时间周末睡眠时间=周末早晨醒来的时间—周末晚上睡着的时间
平均睡眠时间=/7
2分值录入每个问题进行录入时，偶尔（0次/周～1次/周）或不困=1，有时（2次/周～4次/周）或非常困=2，通常（5次/周～7次/周）或会睡着=3。
3分值转换统计分析时需进行转换，分值越高表示存在睡眠问题风险越高。问题1,2,3,10,11，26转换方法：1=3,2=2,3=1（即把原先的计分值1转换为3,计分值2保持不变，计分值3转换为1）。问题4,5,6,7,8,9,12,13,14,15,16,17,18,19,20,21,22,23,24,25,27,28,29,30,31,,保持原录入数值不变。
1结果评估睡眠习惯问卷（CSHQ）总评分高于54分，即为睡眠质量不良。
五判断标准10岁～2岁儿童1.睡眠时间：在睡眠条件适宜的情况下，儿童睡眠时间不在推荐范围内（见上表），提示需要进一步医学评估。
2.睡眠潜伏期：在睡眠条件适宜的情况下，睡眠潜伏期﹥20min，提示需要进一步医学评估。
3.夜醒：在睡眠条件适宜的情况下，儿童夜间醒来后无法自主入睡，需要家长干预，提示需要进一步医学评估。
23岁～5岁儿童睡眠时间：在睡眠条件适宜的情况下，儿童睡眠时间不在推荐范围内（见上表），提示需要进一步医学评估。
儿童睡眠习惯问卷评分：总分﹥54（见附录C），提示需要进一步医学评估。
六睡眠卫生指导1睡眠环境卧室应空气清新，温度适宜。可在卧室开盏小灯，睡后应熄灯。不宜在卧室放置电视、电话、电脑、游戏机等设备。
2睡床方式婴儿宜睡在自己的婴儿床里，与父母同一房间。幼儿期可逐渐从婴儿床过渡到小床，有条件的家庭宜让儿童单独一个房间睡眠。
3规律作息从3个月～5个月起，儿童睡眠逐渐规律，宜固定就寝时间，一般不晚于21:00，但也不提倡过早上床。节假日保持固定、规律的睡眠作息。
4睡前活动安排3～4项睡前活动，如盥洗、如厕、讲故事等。活动内容每天基本保持一致，固定有序，温馨适度。活动时间控制在20min内，活动结束时，尽量确保儿童处于较安静状态。
5入睡方式培养儿童独自入睡的能力，在儿童瞌睡但未睡着时单独放置小床睡眠，不宜摇睡、搂睡。将喂奶或进食与睡眠分开，至少在幼儿睡前1h喂奶。允许儿童抱安慰物入睡。儿童哭闹时父母先耐心等待几分钟，再进房间短暂待在其身边1min～2min后立即离开，重新等候，并逐步延长等候时间，帮助儿童学会独自入睡和顺利完成整个夜间连续睡眠。
6睡眠姿势1岁之前宜仰卧位睡眠，不宜俯卧位睡眠，直至婴幼儿可以自行变换睡眠姿势。
原文大家也可直接网上搜索《0岁～5岁儿童睡眠卫生指南》。
参考文献：王惠珊、江帆、黄小娜、王广海、冯围围、倪鑫、刘玺诚、许志飞、邵洁、吴婕翎、张风华、吴虹、麦坚凝、黄燕、徐佩茹、徐海青、王念蓉、宫丽敏、徐韬、张悦、金曦、蒋竞雄.0岁～5岁儿童睡眠卫生指南.中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会,.10.12.
