1、该患儿最可能的诊断是
A、急性泌尿系感染
B、急性肾小球肾炎
C、急进性肾炎
D、肾炎性肾病
E、单纯性肾病
：急性肾小球肾炎临床以血尿、少尿、水肿和高血压为主要表现。该患儿出现少尿、水肿和高血压，符合该病诊断。
2、假若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐，首先应考虑出现
A、中毒性脑病
B、颅内出血
C、化脓性脑膜炎
D、低钠性脑水肿
E、高血压脑病
2、患者，男性，12岁。间歇性水肿6个月，近1周水肿加重。尿蛋白（++++），尿比重1.～1.。血生化检查：总蛋白51.2g/L，清蛋白20.5g/L。1、可能的诊断是
A、肝炎后肝硬化
B、原发性高血压
C、慢性肾盂肾炎
D、慢性肾小球肾炎
E、肾病综合征
2、肾病综合征有四大特征，下述错误的是
A、大量蛋白尿
B、低蛋白血症
C、高血胆固醇血症
D、高氮质血症
E、高度水肿
3、7岁患儿，因尿少、全身水肿6日，抽搐来急诊室，患儿于6天前眼睑水肿，日渐波及全身，同时尿量明显减少，每日ml左右，尿色深黄如茶色，近2日来头痛明显，时伴恶心，偶有呕吐，视物模糊，精神差，今日中午突然抽搐，约持续2分钟，抽后嗜睡。1、该患儿来急诊室，应立即做哪项检查
A、腰穿测颅压
B、脑电图检查
C、X线头颅摄片
D、测血压
E、眼底镜检查
2、该例收住院后的紧急措施首选
A、利血平肌注
B、二氮嗪静脉注射
C、硫酸镁肌注
D、硫酸镁静脉滴注
E、硝普钠静脉静推
3、上述病例经处理控制后，其预后可能
A、遗留智力障碍
B、遗留运动障碍
C、正常
D、视力性癫痫
E、肾病综合症
4、患儿，1岁，腹泻3天，水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好。1、考虑最可能的诊断是
A、小儿腹泻不伴脱水
B、小儿腹泻伴轻度脱水
C、小儿腹泻伴中度脱水
D、小儿腹泻伴重度脱水
E、中毒性菌痢
2、关于口服补液，正确的是
A、中度脱水补液量为80～ml/kg
B、轻度脱水补液量为60～ml/kg
C、于2小时内补足丢失量
D、一次补足丢失量
E、口服补液时禁食
3、大多数婴幼儿腹泻的病原是
A、细菌
B、毛霉菌
C、白色念珠菌
D、病毒
E、寄生虫
5、10个月患儿,轻咳伴发热半天，晚上呕吐4次，不久频泻水样便,初色黄后转白，量多粘液少，无腥臭，尿极少，于10月底就诊。T39℃，面色苍白，前囟眼窝凹陷，哭泪少，咽充血，心肺无异常，腹稍胀，皮肤弹性减退。1、最可能诊断是
A、产毒性大肠杆菌肠炎
B、致病性大肠杆菌肠炎
C、轮状病毒肠炎
D、诺沃克病毒肠炎
E、侵袭性大肠杆菌肠炎
2、对该患儿下列处理哪项不是必须的
A、暂禁食6小时
B、口服0RS
C、动脉血气分析
D、血钠钾氯测定
E、大便镜检和培养
6、6个月男性患儿，腹泻4天，每日10余次，稀水样，少许黏液，精神萎靡，尿少。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差。前囟、眼窝明显凹陷，肢冷。脉弱，心率次/分，心音低钝。1、首先考虑的诊断是
A、轻度脱水+低钾血症
B、中度脱水+低钾血症
C、重度脱水+酸中毒
D、中度脱水+酸中毒+心力衰竭
E、重度脱水+高钾血症+心力衰竭
2、根据其脱水程度，该患儿失水量占体重的比例至少是
A、1%～5%
B、6%～9%
C、10%～15%
D、16%～20%
E、20%
：轻度脱水：3%-5%体重减少；中度：5%-10%；重度＞10%。
3、为了纠正循环衰竭和改善肾血流，扩容阶段用2：1等张含钠液的正确方法为
A、20ml/kg，8～12小时静滴完
B、20ml/kg，于30～60分钟内静脉滴注
C、20ml/kg，速度为每小时3～5ml/kg，静脉滴注
D、20ml/kg，速度为每小时8～10ml/kg，静脉滴注
E、立即皮下注射，20ml/kg
7、患儿男，1岁。因发热、腹泻3天于11份月住院。起病后每天蛋花汤样大便10余次，量中等，2天来尿少，近10小时无尿。体检：前囟凹陷，皮肤弹性极差，肢端凉。大便镜检偶见白细胞，血常规示白细胞数8.6×/L，血钠mmol/L。1、患儿腹泻最可能的病原是
A、产毒性大肠杆菌
B、侵袭性大肠杆菌
C、痢疾杆菌
D、轮状病毒
E、鼠伤寒沙门菌
2、根据脱水程度，首选补液方案是
A、口服补液盐
B、血浆50ml/kg，静脉输注
C、2：1等张含钠液20ml/kg，扩充血容量
D、1/3张液60ml/kg，12小时静脉滴注
E、1/2张液ml/kg，12小时静脉滴注
3、在治疗中患儿突然发生惊厥，应选择的检查是
A、血气分析
B、血钠测定
C、血钾测定
D、血钙测定
E、血CO2CP测定
8、女孩，8个月。哭闹2小时，稀便1次。体检：体温37.5℃，神志清，颈无阻力，咽正常，心肺无异常。腹部查体不合作。大便常规：白细胞5～10/HP，红细胞15～20/HP，吞噬细胞0～1/HP，以细菌性痢疾收入院。入院后仍有哭闹，无腹泻。1、该病儿最可能的诊断是
A、肠套叠
B、肠痉挛
C、急性细菌性痢疾
D、婴儿急性阑尾炎
E、急性胃炎
2、首先应做的检查是
A、血常规
B、血培养
C、肛指检查
D、腹部X线平片
E、大便常规及培养
3、应采取的措施
A、口服多潘立酮
B、空气灌肠诊断性复位
C、肌内注射地西泮
D、静脉补液
E、肌内注射甲氧氯普胺（灭吐灵）
：肠套叠是危及生命的小儿急腹症，一旦确诊即应紧急给予治疗措施，空气灌肠，适应症是①发病在48小时内②全身症状良好③无腹胀。
9、患儿，男，出生时Apgar评分4分，生后2天，嗜睡，肌张力减退，瞳孔缩小，时而出现惊厥，头颅CT扫描，可见右叶有低密度影。1、该患儿临床诊断最大可能为
A、新生儿窒息
B、新生儿缺氧缺血性脑病
C、新生儿蛛网膜下腔出血
D、新生儿硬膜下出血
E、胆红素脑病(核黄疸)
：患者生后评分是4分，属于轻度窒息（4-7分），现在头颅有低密度影，考虑是缺血性脑损伤，应该是新生儿缺氧缺血性脑病。
2、控制该患儿的惊厥，应首选什么药物
A、安定肌注。
B、水合氯醛灌肠
C、甘露醇
D、苯巴比妥钠
E、利尿剂
：治疗新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选苯巴比妥钠，肝功能不良改用苯妥英钠
3、该患儿的支持疗法应采取哪些措施，除了
A、供氧
B、纠正酸中毒
C、纠正低血糖
D、静点地塞米松
E、补液
：控制脑水肿，一般不主张应用糖皮质激素。
10、男婴，足月产钳助产分娩，出生Apgar评分1分钟3分，5分钟8分。生后2天，嗜睡，时有惊厥，瞳孔缩小，肌张力低，头颅CT扫描，右侧额叶有低密度影。1、该患儿最可能的诊断是
A、新生儿吸入性肺炎
B、新生儿胆红素脑病
C、新生儿缺氧缺血性脑病
D、新生儿蛛网膜下腔出血
E、新生儿败血症
2、为控制惊厥首选的药物是
A、甘露醇降颅压
B、地塞米松减轻脑细胞水肿
C、安定
D、苯巴比妥钠
E、水合氯醛灌肠
3、上述所选药物的负荷量为
A、0.5g/kg
B、0.3mg/kg
C、0.4mg/kg
D、0.6ml/kg
E、20mg/kg
：苯巴比妥钠，负荷量为20mg/kg，15-30分钟静脉滴入，12小时后可给维持量5mg/（kg·d）。
4、该病儿的支持治疗下列不妥的是
A、纠正低血糖
B、给胞二磷胆碱营养脑细胞
C、供氧
D、补液
E、纠正酸中毒
：因为病儿为缺氧缺血性脑病的极期，胞二磷胆碱为脑血管扩张剂，有诱发出血的危险。
