一、A1
1、下列属于年长儿上感主要症状的是
A、发热、乏力
B、流涕、咳嗽
C、畏寒、呕吐
D、烦躁不安
E、头痛、高热惊厥
2、按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是
A、大叶性肺炎
B、支气管肺炎
C、间质性肺炎
D、干酪性肺炎
E、原虫性肺炎
3、区别轻症肺炎与重症肺炎的重要依据是
A、发热程度
B、年龄大小
C、呼吸困难程度
D、肺部啰音的多少
E、有其他系统受累的表现
4、小儿肺炎合并心衰的表现错误的是
A、呼吸加快(>60次/分)
B、心率增快(>~次/分)
C、肝脏迅速增大
D、突然极度烦躁不安
E、突然咳粉红色泡沫痰
5、慢性肺炎的病程为
A、<1个月
B、1个月
C、2个月
D、1~3个月
E、>3个月
6、下列不是非典型肺炎的病原体的是
A、病毒
B、细菌
C、军团菌
D、衣原体
E、肺炎支原体
7、年春季在我国发生一种传染性非典型肺炎,世界卫生组织将其命名为严重急性呼吸道综合征,初步认定的病原体是
A、病毒
B、细菌
C、军团菌
D、衣原体
E、新型冠状病毒
8、小儿肺部易发生感染的主要内因是
A、呼吸中枢不健全
B、黏膜纤毛运动差
C、胸腔小而肺相对较大
D、肺含血量丰富,含气量小
E、肋骨呈水平位,呼吸运动度小
9、重症肺炎小儿常存在
A、呼吸性酸中毒
B、代谢性酸中毒
C、混合性酸中毒
D、呼吸性碱中毒
E、代谢性碱中毒
10、婴幼儿肺炎合并脓胸时,应首先给予
A、外科手术
B、中药治疗
C、对症治疗
D、胸腔穿刺排脓
E、大剂量抗生素静脉点滴
一、A1
1、
B
此题问的是主要症状,B.流涕、咳嗽。其他选项里也有上感的临床表现,但是主要和普遍症状是流涕、咳嗽。
2、
B
支气管肺炎又称小叶肺炎,为小儿最常见的肺炎。发展中国家小儿肺炎的发支气管肺炎病毒病率明显高于发达国家,病死率和死亡率更高于发达国家。和其他发展中国家相似,小儿肺炎是威胁我国儿童健康的严重疾病,无论是发病率还是病死率均居首位。一般成人的肺炎大部分是大叶性肺炎。
3、
E
肺炎是儿科常见病、多发病,据病情轻重,将其分为轻症肺炎与重症肺炎。轻症肺炎仅表现呼吸系统症状和相应的肺部体征。重症肺炎除呼吸系统症状和全身中毒症状外,常伴有循环、神经和消化系统受累表现。所以本题选E。
4、
E
肺炎合并心衰的表现包括:1)呼吸加快(>60次/分)。2)心率增快(婴儿>次/分,幼儿>次/分)。3)突然极度烦躁不安、面色苍白或发灰、发绀。4)心音低钝、奔马律、颈静脉怒张。5)肝脏迅速增大。6)尿少或无尿,具备前五项即可诊断。
5、
E
急性肺炎病程<1个月;迁延性肺炎病程1~3个月;慢性肺炎病程>3个月。
6、
B
教材描述:传染性非典型肺炎的病原体是新型的冠状病毒。肺炎支原体、肺炎衣原体和军团菌被认为是非典型病原体中代表性的致病微生物,都是细胞内病原体。利用排除法所以选B。
7、
E
传染性非典型肺炎世界卫生组织将其命名为严重急性呼吸道综合征,初步认定的病原体是新型冠状病毒。记住此知识点即可。
8、
D
小儿呼吸道相对狭窄,软骨柔软缺乏弹性组织,粘膜血管丰富,粘膜腺分泌不足而较干燥,粘膜纤毛运动差,易发生感染,也易发生呼吸道狭窄。右主支气管由气管走行延续,左主支气管由气管侧方伸展,故支气管异物易在右侧,致感染,不张,气肿等,由于小儿肺腔弹力组织发育差,血管丰富,毛细血管及淋巴组织间隙较成人宽,间质发育旺盛,肺泡数量较少肺泡也小,含血量丰富而相对含气量减少,故易发生感染。此题选D.肺含血量丰富,含气量小
9、
C
缺氧、二氧化碳潴留及毒血症可导致循环系统、消化系统、神经系统的一系列症状及水、电解质和酸碱平衡紊乱,缺氧和二氧化碳潴留导致呼吸性酸中毒;低氧血症、高热、进食少导致代谢性酸中毒,所以重症肺炎常合并混合性酸中毒。此题选择C。
10、
D
患儿肺炎合并脓胸和脓气胸者应及时进行穿刺引流,故最佳答案:D
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