编辑：河南医院（新乡医学院第五临床学院）新生儿科崔法新（粪土侯）
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◎妈妈学习娃健康
新生儿一过性的皮疹
新生儿可出现一过性的皮疹，所谓的一过性就是说基本不用任何干预就可以自愈的皮肤病；
但是虽然是一过性的，但是由于长的样子比较明显，所以很多家长很担心前来就诊。
皮脂腺增生，表现于鼻尖上有很多针头大小的淡淡的黄色丘疹，它属于生理现象，来源于妈妈体内的雄激素刺激导致的皮脂腺增生，无需干预，一般到4-6个月可以完全消退。
粟丘疹，表现为脸上甚至身上出现1-2mm大小的白色小丘疹，多少不等，粟丘疹形成原因不明，不需要干预，通常一般在出生数周后可以自行消退，有时候持续数月，粟丘疹在大人也比较常见，一般长在大人的眼睛周围，也是白色的小丘疹，通常在皮肤科挤掉就可以达到治愈的目的。
新生儿毒性红斑，约高达70%的足月儿在出生后的3天后发病，在前胸后背、脸上和胳膊、腿的近端多见，一般手和脚没有；表现比较有特点，多发直径2-3厘米的红斑，中央为1-2mm大小的白色或者黄色丘疹，部分表现为水疱或者脓疱。皮疹的数目从几个到几百个不等。持续大约一周左右消退，部分可能持续长达3周；病因不清，也不需要特殊治疗，主要是加强皮肤护理、减少刺激和润肤为主。
新生儿痤疮，新生儿痤疮目前认为是由于新生儿从母体内获得的的雄激素刺激新生儿皮脂腺增生导致的；新生儿痤疮多见于出生后2周左右的男婴，也可发生于生后四周的婴儿，主要发生在面部，典型表现为红色丘疹、脓疱，但一般没有类似于成人的粉刺；通常在1-3个月内自然消退，无需治疗，严重的可以外用班赛凝胶等治疗。
新生儿固定性皮肤问题
1.蒙古斑（先天性真皮黑素细胞增多症）
蒙古斑，婴幼儿最常见的色素异常，通常位于腰骶部的青黑色斑片，偶尔可以出现在肩背部，并可以蔓延到臀部和四肢。特点：成灰青色、圆形、椭圆形或不规则型，边缘与正常皮肤界限明显，无皮肤凸起，常于5～7岁自行消退且不留痕迹，偶有持续至成年甚至扩大。蒙古斑会随着时间逐步消退，可能需要几年才可以逐渐消退，不需要特殊治疗。泛发性长期不退者，可选用短脉冲激光如开关红宝石，钕:钇铝石榴红或翠绿宝石激光治疗。2.兽皮痣（先天性黑色素痣）
分布：常分布于躯干部，也可累及面部、颈部或整个肢体，色素痣皮肤表面常多数伴有黑毛发。
特点：呈片状及不规则型，色素痣与皮肤界限清晰，这些病变中有4%至6%会发展成恶性黑色素瘤。大约在2岁时50%的发展为黑色素瘤，并且在7岁时80%发展为恶性。治疗：手术治疗，手术治疗中包括连续切除和皮肤移植重建，组织扩张，局部旋转皮瓣和自由组织转移。由于某些病变的深度，特别是如果涉及到软脑膜，切除可能无法消除发生黑色素瘤的风险。辅助治疗选择包括化学换肤，皮肤磨削和激光手术。3.先天性网状青斑
先天性毛细管扩张性大理石样皮肤，又称VanLohuizen综合征。分布：常分布于肢体外侧部位，如手、前臂、踝部，也可累及整个肢体或躯干部特点：（1）原发性网状青斑：在寒冷季节或受冷时发作频发，肢体下垂时花斑明显，上举或用手抚摸时斑纹减轻或消失，不伴有全身症状。（2）继发性网状青斑：常伴有轻度疼痛、水肿和浸润，青斑局部高出皮肤呈条索状，且易合并溃疡及白斑。治疗：（1）原发性网状青斑：注意保暖、防寒；（2）避免感染，避免使用刺激性药物，必要时可使用血管扩张药物。4.蓝莓松饼婴儿
图片来源于：Elsevier-Blueberrymuffinbabywithacutemyeloidleukemiaandspontaneousremission分布：常泛发，但好发生于躯干和头颈部特点：压之不褪色的蓝红色斑疹，或坚实性圆顶丘疹治疗：这些斑疹和丘疹通常在出生后很快开始消退，在3～6个月后消失。5.新生儿鲜红斑痣（毛细血管扩张痣）
分布：好发于面、颈部和头皮部位，大多为单侧，偶有双侧，可累及皮肤黏膜。特点：（1）损害初期为大小不一或数个淡红色、暗红、紫红色斑片样改变，呈不规则型，边界清楚，不高于皮肤表面，可见毛细血管扩张，压之褪色。（2）在成年期，由于软组织生长，它们往往变得肥大，导致面部变形。治疗：临床上采用光动力疗法治疗鲜红斑痣。6.火棉胶婴儿是一种罕见的遗传病，婴儿出生时全身为羊皮纸样或胶样膜覆盖，这种紧束膜使婴儿的肢体限制于一特殊的位置，皮肤僵硬，触摸时好似塑料纸。婴儿时全身被紧束的羊皮纸样或胶样膜所覆盖，这种紧束膜使婴儿的肢体限制于一特殊的位置，可使眼睑外翻，口唇半外翻，鼻塌，鼻孔被角质碎片堵塞，需加以清除。耳朵因胶样损害而变形，形成皱褶。皮肤僵硬，触摸时好似塑料纸。上下肢和手指呈半屈状，足趾屈曲分开。面部皮肤紧张无表情。出生后24小时内出现裂隙和脱皮，有大量角蛋白性层片脱落
治疗治疗目的是改善皮肤干燥状态，保护新生嫩皮，预防并发症，帮助患儿安全度过严重脱皮的危险期。无特殊治疗。
预后受累婴儿常是早产儿，但没有其他器官系统的畸形，所以与胎儿鱼鳞病对照，病死率较低。
7.先天性皮肤缺损
先天性皮肤缺失，是国内外极其罕见的遗传病例，指婴儿一出生就缺失皮肤，血红色的肌肉暴露在外。
该病大部分是因基因缺失而导致的，资料显示死亡率达17.8%，可同时合并多种异常或畸形的罕见疾病。
8月19号--8月23号崔法新及同事们具体值班表：
8月19日（星期一）：上午停诊，下午崔法新15670，下午15:00---18:00
8月20日：（星期二）马俊枝全天，上午9:00-12:00，下午15:00---18:00
8月21日（星期三）：马俊枝全天上午9:00-12:00，下午15:00---18:00
8月22日（星期四）：崔法新全天15670，上午9:00-12:00，下午15:00---18:00
8月23日（星期五）：马俊枝上午9:00-12:00，；李文文下午（），下午4:30分李文文（）讲解育儿知识，欢迎家长朋友们积极参与。
新生儿科儿童发育行为门诊具体
本文编辑：佚名
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